一例犬肺水肿诊治报告！兽医或喜欢兽医技术的可收藏！

肺水肿是肺毛细血管内血液量异常增加，血液的液体成分渗漏到肺泡、支气管并侵入肺间质的一种疾病，临床上会表现出呼吸困难，头颈伸展，流泡沫样鼻液为特征。

1 发病情况

阿拉斯加，5月龄，雄性，该犬2个月前得过细小病毒感染，治愈，最近两周出现流鼻涕，咳嗽等感冒症状，断断续续打针吃药，不见好转，近两天，精神变差，食欲减退，呼吸较快，咳嗽频繁，嗜睡，遂就诊。

2.1 临床检查

体温39.8℃，体重6.5kg，心率150次/min、呼吸60次/min。患犬消瘦，营养不良，精神沉郁，头颈伸展，鼻翼扇动，张口呼吸，结膜潮红，两鼻孔流大量含白色泡沫鼻涕，胸部听诊可见广泛的湿罗音（水泡音），心音减弱。

2.2 实验室检查

2.2.1 血常规检查（CBC）

表1 血常规检查结果

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血常规见WBC值升高，提示炎症；

2.2.2 血液电解质检查

表2 血气检查结果

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血气未见明显异常

2.2.3 影像学检查

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X线可见，心脏影像模糊，消失，肺野阴影加深，支气管纹理及血管纹理加深，肺野大面积散状结节影像，提示肺水肿，肺实变。

2.2.4 传染病检测：CDV-Ag、CIV-Ag、CAV-Ag均为阴性。

3 分析诊断

结合临床症状及检查结果，该病初诊为肺水肿。

4 治疗

本病进展迅速，要及时采取急救措施，否则危及生命

治疗原则为：除去病因，保持动物安静，减轻心脏负担，制止渗出，缓解呼吸困难。

4.1首先使动物安静，吸氧，缓解呼吸困难症状；

4.2支气管扩张，可选用氨茶碱6-10mg

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，皮下注射；

4.3强心利尿，口服肺心康，速尿片；

4.4制止渗出，静脉注射葡萄糖酸钙

4.5抗感染，做药敏试验，选择敏感抗生素，全身应用；

连续治疗10天后，患犬基本恢复正常，食欲良好，呼吸正常，听诊湿罗音消失，但运动仍不耐受，后续治疗以加强护理，加强营养为主。

5 小结和体会

5.1 肺水肿一般可分为心源性与非心源性，心源性的疾病常见心肌病，心瓣膜病，冠状动脉病等导致的肺水肿，而非心源性多件于肺脏感染，中毒，过敏，遗传等，因为该犬有呼吸道疾病病史，肺部感染，所以初步归类为非心源性肺水肿。

5.2 突然发病，高度混合型呼吸困难，患犬湿咳，头颈伸展，张口呼吸，鼻翼扇动，两鼻孔流出白色泡沫样鼻液为该病典型的临床症状，依据X线检查可以确诊；

5.3 本病的预防应注意环境卫生，及时治疗可能引起肺水肿的各种疾病，尤其是呼吸道疾病，如副流感、喉气管炎、狗瘟等，及时给爱犬免疫注射，营造良好的生活环境，避免刺激性气体及其他不良因素的影响。

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