——中药的性味、配伍及解表药
第一节 中药的性味、配伍与炮制
一、中药的四性、五味
1、四性：分寒、凉、温、热四种药性，以及阴、阳两纲。寒、凉为阴，温热为阳，阴、阳之间属于平性。
(1) 寒与凉：寒性小的为凉，寒性大的为寒。凉、寒属阴纲。寒药与凉药具有清热、泻火、凉血、解毒、护阳的作用。
(2) 温与热：热性小的为温，热性大的为热。温、热属阳纲。热药与温药有温里、散寒、助阴的作用。
2、五味：分辛、甘、苦、酸、咸等五味，另加一种淡味。辛能散能行，甘能补能和，苦能泻能燥，酸能收能涩，咸能软能下。辛如姜、蒜，苦如龙胆草、黄连、芦蔡、大黄，酸如鞣酸、五味子、石榴皮，咸如芒硝。
3、中药使用原则：寒症用热药，热症用凉药。实症用泻药，虚症用补药。寒热夹杂的病症，则可寒药、热药并用。
二、中药的升、降、浮、沉
这是指药物在机体内作用的趋向。升是提升，降是降逆，浮是发散，沉是泻下。
升、降： 升，指药物作用上升；降，指药物作用下降。
浮、沉： 浮，指发散作用；沉，指泻利作用。
升、降、 浮、沉的作用程度相关密切：升极则浮，降极测沉。
升、浮 作用：如桂枝(上行)、升麻(提升)、麻黄(发散)、附子(散寒)、防风(祛风)。
降、沉 作用：如大黄(泻下)、黄连(清热)、木通(渗利)、龟板(潜阳)、牛膝(下行)。
三、中药的配伍
1、相须配伍：是指将性能相似的药物合用以增进疗效的配伍，故曰：“相须者同类不可离去”。如党参配黄芪能促进补气，黄芩配黄连可加强清泻里热作用。
2、相使配伍：是指将不同性能的药物合用以互相促进疗效的配伍，故曰：“相使者我之佐使也”。如黄芪配茯苓可增加补气、利水作用。黄柏配苍术能加强清热、燥湿作用。麻黄配桂枝能加强（麻黄）的发汗、解表作用。
3、相制配伍(相杀配伍)：是指用一种药物来抑制或缓和另一种药物的毒性或副作用的配伍。如半夏配生姜(姜制半夏)，可去掉半夏的呕吐副作用。
4、相恶配伍：两药配伍后一种药能减低另一种药的药效，即是相恶配伍。如人参与莱菔子（萝卜子）合用，两者作用都减弱。
四、中药十九畏与十八反
1、中药十九畏
两种或两种以上中药合用，其中一种能使另一种的药效降低或相互药效降低，称为相畏(或称相恶)，属配伍禁忌：
硫磺畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，
牙硝畏三棱，川乌、甘草畏犀角，人参畏五灵脂，官桂畏石脂。
十九畏歌诀
硫黄原是火中精，朴硝一见就相争。
水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。
巴豆烈性最为上，更与牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱。
川乌、草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。
官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。
2、中药十八反
两种或两种以上中药配伍，能产生毒性或增强副作用的称为作用相反，属配伍禁忌：
乌头，反半夏、瓜萎、贝母、白芨、白蔹；
甘草，反海藻、大戟、甘遂、芫花；
藜芦，反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。
十八反歌诀
本草言明十八反，半蒌贝蔹芨攻乌，
藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。
3、十九畏和十八反配伍的活用
中药十九畏和十八反法则不能不遵循，亦不能死遵循，要活学活用。例如甘草半夏汤就将甘草与甘遂合用。
五、妊娠禁忌用药
妊娠禁忌药歌诀
芫斑水蛭及虻虫，乌头附子配天雄，
野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣，
三棱代赫芫花麝，大戟蛇蜕黄雌雄，
牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同，
半夏南星与通草，瞿麦干姜桃仁通，
砂牛膝蟹甲爪，地胆茅根都忌用。
1、妊娠禁用中药：妊娠禁用毒性较强作用峻烈的中药，如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三菱、莪术、虻虫、水蛭等。
2、妊娠慎用中药：祛瘀通径、行气、破滞、辛热、滑利之药，如桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂、瞿麦。
六、中药的炮制
中药在入药以前的加工叫炮制，用以实现或改变其性能。
1、炮制的作用
(1) 改变药物性能，增加疗效：如生地清热凉血，酒蒸后能补血，寒性变为温性。元胡醋制后止痛加强。制明矾的毒性降低。
(2) 消除和降低药物毒性：如杏仁用浸泡法可减除氢氰酸。
(3) 去除药物副作物：如常山酒炒后去除呕吐的副作用。
(4) 易于加工和做成制剂：如龟板煅制或醋制后易粉碎、易煎取有效成份。
(5) 清除杂质和非药用部分（用洗、漂、泡法）：如桃仁用沸水略泡后易去皮，厚朴先括去皮再用姜汁浸泡后炒，半夏漂去毒性，昆布漂去盐质。
(6) 便于贮芷：用烘、晒、阴干法。
(7) 去掉不良气味：如椿白皮麸炒后去腥味。
2、炮制的方法
(1) 清炒：山楂(清炒)、麦芽(炒黄)、神曲(炒焦)、地榆炭(炭化)。山楂、麦芽、神曲清炒后称焦三仙。
(2) 麸炒：先炒麸皮到发黄并开始冒烟后入药，如麸炒僵蚕等。
(3) 土炒：如用灶心土炒白术、炒山药(炒到表面挂土为止)能助消化。
(4) 沙炒：如用石砂与药物共炒。如穿山甲与沙同炒至黄色并发泡鼓起称为炮山甲（山甲珠）。
(5) 炮：将药物切块后放入锅内炒，大火炒到表面焦黄或膨胀或爆裂为度，如炮姜、炮附子(可增加温里作用)。
(6) 煨：将药物用湿纸或面糊裹住，放入热炭灰中煨制，如煨肉豆蔻、煨柯子(煨后减少刺激性油，增加温里固涩作用)。
(7) 煅：将药放入火中烧红，使变松脆，如煅石膏、煅牡蛎、煅贝壳，能增加药物收敛固涩作用。
(8) 炙：将药物与酒、盐水、蜂蜜混合，炒到褐色，如炙甘草温脾健胃，炙黄芪增加补气作用。
(9) 淬：将药烧红后投入醋或水中，如淬自然铜(使易粉碎)，淬代赭石。
(10) 蒸：将药蒸制(蒸软)后晒干，如熟地（生地加黄酒蒸至黑润色后切片晒干后入药）。
(11) 制：用一种或多种配料来制备某种药材。如用明矾粉、干姜或鲜姜汁来制半夏后再切
片、晒干，得姜半夏，可去除半夏的呕吐副作用。
第二节 解表药
解表药是能发散表邪、解除表证的药物。分为：味辛、性温具发散之功的辛温解表药；味辛苦、性寒凉的辛凉解表药。
一、辛温解表药
具有发散风寒，适用于外感风寒引起的恶寒重、发热轻的表寒症的药物。
麻黄
全草入药。〔性味与功能〕味辛、微苦，性温。能止咳、平喘、利尿、消肿。〔有效成分〕含麻黄碱、伪麻黄碱、麻黄挥发油等。〔药理〕麻黄碱能兴奋大脑及呼吸与循环中枢；有弱的肾上腺素样作用，能扩张支气管而有平喘作用；对人工发热兔有解热作用；麻黄挥发油能抑制流感病毒；局部应用能收缩鼻粘膜血管(治鼻塞和鼻衄血)。伪麻黄碱能利尿。〔组方与主治〕肺热咳喘症。配桂枝、杏仁、甘草、治风寒感冒。配杏仁、石膏、甘草治肺热咳嗽。配生石膏、连翘、泽泻、茅根、车前草等治疗急性肾炎。〔用量〕牛、马15～30克，猪、羊3～9克。〔禁忌〕表虚多汗及肺虚咳嗽忌用。〔提取制剂〕麻黄碱，麻黄浸膏。〔方剂研制*〕麻喘康注射液（含盐酸麻黄碱3%，蒽诺沙星5%），麻黄汤（麻黄、桂枝、杏仁、甘草），大
青龙汤（麻黄、石膏、生姜、大枣）（《伤寒论》），麻青石膏汤（参见第二十八章第七节之三
方26，麻黄止喘颗粒剂（参见第二十五章第三节之四方1），八味麻杏散（治鸡喉传支方）（参见第二十二章之四方26）。
（*本章内中药的全部“方剂与制作”详见广西大学谢麟编著、本网编辑的《新编动物药剂科技全书1~4册电子光碟》中的有关章节。）
桂枝
〔性味与功能〕味辛、甘，性温。能发汗解肌、温经通脉、祛风湿。〔有效成分〕桂皮醛及挥发油。〔药理〕对大肠杆菌、金葡菌、痢疾和伤寒杆菌、肺炎球菌、炭疽杆菌、沙门氏菌和流感病毒有抑制作用。能促进汗腺分泌、扩张皮肤血管、产生发汗与退热作用。〔组方与主治〕恶寒、发热、风寒咳喘症。配白芍、生姜、甘草、大麦治表虚证。〔用量〕牛、马15～45克，驼30～75克，猪、羊3～9克，兔、禽0.6～1.5克。〔禁忌〕孕畜慎用。〔组方〕
禽流感汤（参见第二十八章第七节之三方8，又名：加味麻黄桂枝汤）。
荆芥
〔性味与功能〕味辛、性温。能解表发汗、祛风消炎。〔有效成分〕含薄荷酮和挥发油。〔药理〕能促进汗腺分泌，有轻度发汗与解热作用。〔组方与主治〕配防风、白芷、杏仁、紫苏、治风寒感冒。配银花、连翘、牛蒡子、桔梗治疗流感。〔用量〕牛、马15～60克，猪、羊6～12克，兔、禽1.5～3克。〔方剂制作〕黄荆汤（参见第二十八章第六节之三方18）。
防风与防已
〔性味与功能〕味辛、甘，微寒。能解表、发汗、祛风湿。〔成分与药理〕含挥发油与酚类物质。对金葡菌及绿脓杆菌有一定抑菌作用。其煎剂有解热镇痛作用。〔主治〕风寒感冒、风疹湿痒，破伤风。〔用量〕牛、马15～60克，驼45～90克，猪、羊5～15克，兔、禽1.5～3克。〔附〕防已，祛风（湿）止痛、行水消肿药。用量：牛、马15～45克，猪、羊3～12克，兔、禽12～克。〔组方〕鸡传染性鼻炎散（参见第二十二章第七节之四方20）。
生姜与干姜，
〔性味与功能〕味微辛，生姜性微温，干姜性热。能温中散寒、和中开胃、解毒止吐。〔成分与药理〕含生姜醇和挥发油。有兴奋大脑皮层、增加食欲、促进发汗作用。外用能杀灭阴道滴虫。〔组方与主治〕配桂枝、芍药治寒表虚症。配黄芩、紫胡、半夏治伤寒少阳症。煨姜温中散寒，利水止泻，治胃寒吐涎，伤水冷痛。〔提取制剂〕姜流浸膏。〔用量〕生姜,牛、马15～60克，驼30～90克，猪、羊6～15克，犬1～5克，兔、禽0.9～3克，干姜，牛、马15～20克，猪、羊3～10克，兔、禽0.3～1克。
紫苏
〔性味与功能〕味辛、性温。能理气宽胸、解热安胎。〔主治〕配荆芥、防风、陈皮、干姜治风寒感冒。〔用量〕牛、马15～45克，猪、羊6～15克。〔禁忌〕表虚气弱者禁用。〔组方〕藿香正气散（参见第二十二章第七节之四）。
细辛
〔性味与功能〕味辛、性温，能发散风寒、通窍止痛。〔主治〕配麻黄、附子(细辛汤)治风寒感冒，配干姜、五味子、麻黄、桂枝(小青龙汤)治肺寒所致咳嗽气喘。〔用量〕牛、马9～15克，驼15～30克，猪、羊1.5～3克。〔方剂制作〕细辛散（参见第二十二章第七节之四）。
二、辛凉解表药
具有发散风寒,适用于发热重、恶寒轻的表热症的药物。
柴胡
〔性味与功能〕味苦、性寒。〔有效成分〕含柴胡皂甙、柴胡醇、挥发油。〔药理〕对动物试验性发热有解热作用，能镇静、镇痛、降血压和抗肝损伤，对流感病毒有抑制作用。〔组方与主治〕感冒发热。配茵陈、栀子、黄芩治肝胆湿热性黄疸。配黄芩、半夏、党参治伤寒。与升麻、黄芪、党参合用治脱肛和子宫脱垂。与石决明、草决明、青葙子合用治肝经风热及引起的目赤肿痛。〔用量〕牛、马15～45克，猪、羊3～9克，兔、禽1.2～3克。〔方剂制作〕柴胡注射液，复方柴胡注射液，柴胡-氨基比林注射液，黄芪、柴胡注射液(均参见第三十章第五节)。
薄荷
地上全株入药。〔性味与功能〕味辛，性凉。能疏风发汗，退热镇痛。〔成分与药理〕含薄荷油和薄荷醇。有发汗解热、抗炎镇痛作用。〔主治〕发热喉痛。配银花、连翘、竹叶治风热感冒和流感。〔用量〕牛、马15～45克，猪、羊3～9克，兔、禽0.6～1.5克。〔禁忌〕表虚气弱者禁用。〔组方〕辛夷散（参见第二十二章第七节之四方21）。
升麻
〔性味与功能〕味甘、辛，微寒。能解毒、升阳。〔成分与药理〕含升麻素和生物碱。有解热、镇静作用。〔主治〕配党参、黄芪、柴胡治火泻不止及直肠、子宫脱出。〔用量〕牛、马15～45克，猪、羊3～9克，兔、禽1.2～3克。
牛蒡子
〔性味与功能〕味辛、苦，性寒。能疏散风热，清热解毒。〔组方与主治〕配银花、连翘、桔梗用于风热感冒和流感。〔用量〕牛、马15～30克，猪、羊6～12克。〔禁忌〕泄泻、气血虚弱者禁用。
桑叶
〔性味与功能〕桑叶味甘苦，性寒。能解热祛痰、清肝明目。〔成分与药理〕含腺漂呤、槲皮素、芸香甙、挥发油等。有抗糖尿病、降血压、利尿作用，体外有抗螺旋体作用。〔组方与主治〕配菊花、连翘(桑菊饮)用于风热感冒、流感。配黄芩、枇杷叶、麦冬、知母、党参胎肺热咳嗽。〔用量〕牛、马15～30克，猪、羊6～9克，兔、禽1.5～2.5克。〔方剂制作〕桑菊饮（参见第二十八章第六节）。九味桑菊汤（参见第二十八章第六节之三方27）。〔附录〕桑白皮，性味甘寒，为清热利尿药。用量：牛、马15～45克，猪、羊6～12克，兔、禽1.2～2克。
菊花
〔性味与功能〕味甘、苦，微寒。能疏散风热、清肝明目。〔成分与药理〕含挥发油（龙脑）和黄酮类。对金葡菌、β-溶血链球菌、结核杆菌有抑制作用。高浓度也能抑制病毒(PRs株)和螺旋体。并具有中枢镇静、解热和抗炎作用。〔组方与主治〕配桑叶、薄荷、连翘治外感风热。〔用量〕牛、马15～45克，驼30～75克，猪、羊3～12克，兔、禽1.2～3克。〔禁忌〕外感风寒引起的表症。〔方剂制作〕野菊花粉（干粉）（参见第十八章之一方6），桑菊八味汤（治鸡传支）（参见第二十八章之四方28）。
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