兽用维生素D3注射液的药理作用及注意事项

man123 中国禽病网 2016-03-03 01:22:00
    搜牧·中国禽病网讯，维生素D3比维生素D2吸收更迅速完全，它的代谢、活化，首先通过肝脏，其次为肾脏，生成活性最强的骨化三醇。部分降解于肾脏。由胆汁排泄，亦可由乳汁中分泌。    药理作用：    具有促进小肠黏膜刷状缘对钙的吸收及肾小管重吸收磷，提高血钙、血磷浓度，协同甲状旁腺激素、降钙素，促进旧骨释放磷酸钙，维持及调节血浆钙、磷正常浓度。促使钙沉着于新骨形成部位，使枸橼酸盐在骨中沉积，促进骨钙化及成骨细胞功能和骨样组织成熟。    注意事项：    （1）治疗低钙血症前，应先控制血清磷的浓度，定期复查血钙等有关指标；除非遵医嘱，避免同时应用钙、磷和维生素D制剂。    （2）由于个体差异，维生素D3用量应依据临床反应作调整。    （3）对诊断的干扰：维生素D3可促使血清磷酸酶浓度降低，血清钙、胆固醇、磷酸盐和镁的浓度可能升高，尿液内钙和磷酸盐的浓度亦增高。    （4）下列情况应慎用：动脉硬化、心功能不全、高胆固醇血症、高磷血症；对维生素D高度敏感及肾功能不全；非肾脏病用维生素D3治疗时，如患者对维生素D3异常敏感，也可产生肾脏毒性。    （5）注意检查：血清尿素氮、肌酐和肌酐清除率、血清碱性磷酸酶、血磷、24小时尿钙、尿钙与肌酐的比值、血钙（用治疗量维生素D3时应定期作监测，维持血钙浓度2.00～2.50ml/L）、以及骨X线检查等。    药物相互作用：    （1）含镁的制酸药与维生素D3同用，可引起高镁血症。    （2）巴比妥、苯妥英钠、抗惊厥药、扑米酮等可降低维生素D3的效应，因此长期服用抗惊厥药时应补给维生素D3，以防止骨软化症。    （3）降钙素与维生素D3同用可抵消前者对高钙血症的疗效。    （4）大量钙剂或利尿药与常用量维生素D3并用，有发生高钙血症的危险。    （5）洋地黄与维生素D3同用时应谨慎，因维生素D如引起高钙血症，容易诱发畜禽心律失常。    （6）大量的含磷药与维生素D3同用，可诱发高磷血症。
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