注意联合用药作用效果

ainuo 中国禽病网 2016-02-02 01:22:00
    搜牧·中国禽病网讯，联合用药可产生协同、累加、无关和拮抗作用，联合用药的目的是为获得协同，即提高药物疗效，扩大抗菌谱，减轻毒副作用和防止或延缓耐药菌形成。    联合用药之后的个别特征：    （1） 病原菌未明的严重感染。    （2） 单一抗菌药物不能控制的严重混合感染，如肠穿孔后腹膜炎的致病菌常有多种需氧菌和厌氧菌等。    （3）单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症。    （4）长期用药细菌有可能产生耐药性。    （5）可减少毒性反应。    （6）临床感染一般用两药联用即可，一般不需要三药联用或四药联用。    一般而言，杀菌性药物联用通常是协同的，而抑菌性药物，以累加方式起作用。    静止期杀菌剂与速效抑菌剂联用，可产生累加或协同。应避免速效抑菌性药物先于或同时与繁殖期杀菌性药物联用，因细胞生长受到抑制而影响杀菌效果，出现拮抗。这是联合用药的一般准则。    也有很多例外，如羧苄青霉素、羧噻吩青霉素能与氨基糖甙类发生相互作用而使之灭活。氨霉素能干扰许多杀菌性药物的作用，还与大环内酯类、林可霉素类竞争相同的核糖体结合位点而不能合用。
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