乳酸环丙沙星与多种药物的配伍

ainuo 中国禽病网 2016-01-31 01:39:00
    搜牧·中国禽病网讯，乳酸环丙沙星注射液已广泛应用于感染性疾病的治疗，如泌尿系感染、腹腔感染等。乳酸环丙沙星在应用的同时，还要注意其配伍方面的问题。    1、氨苄西林    乳酸环丙沙星与氨苄西林确实存在配伍禁忌。会出现晶柱状结晶现象，且越来越多，甚至堵塞针头。而乳酸环丙沙星注射液与青霉素、先锋霉素V、先锋霉素Ⅵ稀释液进行配伍效果比较可观，进行混合时，均未发生结晶，放置24小时后仍为透明状。    2、头孢哌酮钠    乳酸环丙沙星注射液与头孢哌酮钠注射液二者不宜直接混合使用，会产生乳白色混浊。    这是因为乳酸环丙沙星注射液与注射用头孢哌酮钠均为酸性溶液，二者直接混合使溶液pH值下降，就会出现混浊。    3、磷霉素钠    不宜与加过葡萄糖盐水的磷霉素钠静配伍使用，会出现白色混浊。这是因为pH值的改变，使环丙沙星注射液产生沉淀，磷霉素钠和不同的葡萄糖输液配伍后，溶液的pH值均在9-10，乳酸环丙沙星注射液是酸性溶液pH在3.5-4.5，PH的改变导致配伍不合理。    4、氨基糖苷类抗生素    乳酸环丙沙星注射液与氨基糖苷类抗生素。联合应用对肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌的某些敏感菌株有协同作用。    但该药与氨基糖苷类抗生素之间存在物理性配伍禁忌，因此两种药液不能直接混合。    5、肝素钠    乳酸环丙沙星注射液与肝素钠存在药物配伍禁忌。由于肝素在碱性环境中较稳定，乳酸环丙沙星注射液在酸性环境中较稳定，两者相遇，酸碱度发生改变，使两种药物的溶解度降低，导致有沉淀物析出。    两种药物随着药物浓度降低，反应逐渐减轻，但降低到临床常用浓度时，仍可观察到沉淀现象，且反应速度很快。可见，乳酸环丙沙星注射液与肝素钠存在药物配伍禁忌。    6、其它药物    乳酸环丙沙星注射液与复方乳酸钠注射液或盐酸利多卡因注射液混合后出现配伍禁忌。因此应避免在初步溶解时使用该溶液，但可采用两步稀释法。即先用灭菌注射用水进行初步溶解，然后再用复方乳酸钠注射液或盐酸利多卡因注射液作进一步稀释，从而得到能够相互配伍的混合药液。    乳酸环丙沙星注射液与下列药物注射剂也有配伍禁忌：多西环素、甲氯芬酯、盐酸羟嗪、普鲁卡因胺、氨茶碱、丙氯拉嗪、细胞色素C、喷他佐辛、抑肽酶等。
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