舜网讯连日来，强台风“利奇马”带来的强降雨使济南很多区域发生了积水甚至洪涝灾害。洪水过后，环境潮湿，细菌易滋生，水源易遭到污染，食物容易变质，再加上人员接触污水机会增多，因此，各类传染病极易传播。
洪灾地区容易发生七大类疾病：
1、肠道传染病，如霍乱、痢疾、伤寒、甲型肝炎、感染性腹泻等。
2、自然疫源性疾病，如流行性出血热、钩端螺旋体病等。
3、虫媒传染病，如疟疾、乙型脑炎等。
4、寄生虫病，如血吸虫病等。
5、中毒，如食物中毒、农药中毒。
6、皮肤病，如浸渍性皮炎(俗称“烂脚丫”、“烂裤裆”)、虫咬性皮炎、尾蚴性皮炎。
7、意外伤害，如溺水、触电、中暑、外伤、毒虫咬螫伤、毒蛇咬伤。
水灾时期的常见病症状及对策
1.肠道传染病
包括肠炎、痢疾、伤寒、霍乱、甲型肝炎、脊髓灰质炎、以及其它肠道病毒感染等。
防治对策：加强饮水消毒，爆发疫情时应加大消毒剂的用量；切实管理好粪便，避免污染水源；病人粪便要消毒；管好饮食卫生，不吃腐烂变质的食物。
2.钩端螺旋体病
钩端螺旋体病是一种自然疫源性疾病，主要的传染源是鼠类、家畜(猪、牛)、以及人。病原体是钩端螺旋体。
临床表现：发烧、畏寒、头痛、全身疼痛、全身衰弱、腓肠肌痛、眼结膜充血、鼻出血等。
防治对策：灭鼠、管好家畜，病人排泄物消毒，疫区高危人群和进入疫区工作的人群接种钩端螺旋体菌苗，个人保护方法如预防皮肤刺伤、减少接触疫水等。
3.流行性出血热
是一种自然疫源性疾病，病原体是病毒，传染源是黑线姬鼠，传播途径可能是皮肤接触或虫媒传播。
临床表现：起病急，发热38℃以上，全身酸痛，面、颈、胸部充血潮红，结膜充血、水肿，有点状或片状出血，上腭黏膜呈网状充血，点状出血。典型病程有发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期。
防治对策：灭鼠是关键，还要防鼠，在劳动、休息、居住的地方避免鼠接触人，同时要杀灭虫螨。
4.疟疾
疟疾是经按蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。
临床表现：主要表现为周期性规律发作，全身发冷、发热、多汗，长期多次发作后，可引起贫血和脾肿大。
防治对策：下大力量消灭蚊虫；填埋积水坑洼消灭蚊虫孳生条件；治疗疟疾病人，包括疟疾休止期有疟疾史的人服药；无病的健康人在流行时预防性服药。
灾后消毒原则
消毒应遵循先清理，后消毒原则，首先清理杂物和淤泥，冲洗干净，然后进行消毒。
1、加强环境消毒。对受淹的室内地面、墙壁及物品应进行及时消毒，对临时灾民安置点应随时进行消毒，防止传染病的发生。
2、确保重点场所及时消毒。暴露的粪便、排泄物要及时处理、消毒，防止污染扩散。
3、及时处理动物尸体。家畜、家禽和其他动物尸体应尽早处理。
4、关注餐具及手部卫生。水灾过后，肠道传染病发病风险加大，应有严格进行餐厨具消毒，正确洗手，预防肠道传染病的发生。
5、一般不必对室外环境开展大面积消毒，防止过度消毒现象的发生，避免造成环境的污染。
灾后消毒方法
1、饮水消毒法：用漂白粉或漂白粉精片进行饮水消毒，每吨水加4～8克；若用漂白粉精片消毒（按每片含有效氯0.2克计算），则每担水（50千克）加一片。方法是：将漂白粉或漂白粉精片研细，用清水调成糊状倒入需要消毒的水中，充分搅拌，加盖静置30分钟后方可使用。
2、井水消毒法：必须进行清掏、冲洗与消毒。先将水井抽干，清除污泥，用清水冲洗井壁、井底，再抽尽污水。待水井自然渗水到正常水位后，进行消毒。井水加漂白粉4克/立方米，浑浊湖水加漂白粉12克/立方米，浑浊池塘水加漂白粉18克/立方米，作用30分钟后，余氯应达到0.7毫克/升。
注意：（1）漂白粉（精片）遇高温、亮光、潮湿会失效，所以必须放在能避光、干燥、凉爽处（最好用棕色瓶拧紧瓶盖存放）（2）配置消毒水不能用热水，否则会使漂白粉中的氯气挥发失效。
3、地面、墙壁、门窗、桌面等物体表面受污水污染的环境及物品，可用有效氯为500毫克/升～700毫克/升的含氯消毒剂溶液或0.2%-0.5%过氧乙酸溶液喷洒消毒，作用30分钟，喷洒剂量100毫升/平方米-300毫升/平方米，以喷湿为度。不耐腐蚀的表面消毒后用清水擦拭。
4、衣物用有效氯为250毫克/升～500毫克/升的含氯消毒剂浸泡30分钟,含氯消毒剂对衣物有漂白的作用，消毒后用清水清洗。
5、餐（饮）具，首选煮沸消毒10分钟～15分钟，或流通蒸汽消毒10分钟。也可用有效氯为250毫克/升～500毫克/升含氯消毒剂溶液浸泡5分钟或0.2%-0.5%过氧乙酸溶液浸泡30分钟后，再用清水洗净。
6、排泄物、呕吐物，每2升可加漂白粉50克或有效氯为20克/升的含氯消毒剂溶液2升，搅匀放置2小时。
7、污水，可能受到粪便污染的小型污水，可用有效氯80毫克/升含氯消毒剂，作用2小时，余氯4毫克/升-6毫克/升。
8、动物尸体处理，家畜、家禽和其他动物尸体处理首选焚烧方法。在无法焚烧情况下，可以深埋，深埋时坑深不低于2米，动物尸体底部垫漂白粉干粉上部用漂白粉覆盖，漂白粉干粉厚度应3厘米-5厘米。
9、手的消毒，接触污染物后，应使用免洗手消毒剂涂擦双手，消毒作用时间应不低于1分钟。
病媒生物防制
蚊子的生长需要有水，没有积水就无法孳生蚊虫;苍蝇的生长需要有粪便、垃圾、腐败植物和腐败动物等孳生地。因此我们在防制病媒生物时应以环境防制为基本措施：台风过后，应及时处理动物尸体，集中清理粪便、垃圾和各类积水，有效清除蚊蝇鼠孳生地。以化学防制作为快速降低密度的主要手段：一旦发现病媒生物密度较高时，应采取化学防制手段，迅速降低密度，以防止媒介生物性传染病的发生。要遵循科学合理用药和安全环保施药的原则。
1.环境防制：环境治理是台风后病媒生物预防控制的最有效的措施之一。台风过后易发生水灾，应及时处理动物尸体，集中处理粪便，清理街道、居民区及家庭周围的淤泥和垃圾，填平或疏导地面积水，生活垃圾集中堆放，翻盆倒罐，倾倒各种积水。家庭住所完善防蚊蝇设施，安装纱门纱窗，使用蚊帐。
2.蚊虫防制：对于无法清除的下水管、水沟、污水池等各类积水，可每周1次投放灭蚊幼剂(如5%倍硫磷)杀灭蚊幼虫;当蚊虫密度较高时，对居民区、草丛等外环境可采用空间喷雾处理杀灭成蚊(如5%氯菊酯.四氟醚菊酯);对住所、垃圾站、地下室等蚊虫易孳生场所采用滞留喷洒处理墙面杀灭成蚊(如10%氯氰菊酯);在家庭住所或临时安置点的室内环境可使用杀虫气雾剂进行灭蚊，必要时睡前点燃蚊香或使用电热蚊香。
3.蝇类防制：对于无法及时清运的生活垃圾堆放点、中转站、厕所等场所投放杀虫药物，外环境可采用空间喷雾处理杀灭成蝇(如5%氯菊酯.四氟醚菊酯);地下室等场所采用滞留喷洒处理墙面杀灭成蝇(如10%氯氰菊酯);在家庭住所或临时安置点的室内环境可使用杀虫气雾剂进行灭蝇。
4.鼠类防制：对居民区、垃圾堆、废墟等重点防鼠场所，投放蜡块毒饵。毒饵应投放于垃圾、废墟等隐蔽区域，或直接投入鼠洞，居住区周围应投放于毒饵盒或毒饵站内。
5.注意事项：(1)药械的选择应到正规商场、超市购买。首先看包装，注意包装要完整，标签和使用说明书要规范、印刷清晰;其次看三证，农药登记证、生产许可证和产品标准号，不购买无“三证”或“三证”不全的产品;(2)施药时按照说明书的要求和施药空间的大小进行规范稀释、操作，在操作时要注意做好个人防护。(3)在蚊虫较多的地方活动或工作，应使用驱避剂等个人防护用品，按照产品说明上的使用剂量、使用频次涂抹于皮肤外露的部位，或在衣服上喷洒。(4)灭鼠投饵前做好宣传和警示标记，防止误食中毒。
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