化脓创伤的治疗方法
化脓创的治疗是制止感染扩大,清除创内坏死组织及异物,加速炎症净化,保证脓汁排出畅通,促进伤口愈合。可采取如下措施:
1.清洁创围方法同新鲜创。
2.冲洗创口可选用0.2%高锰酸钾溶液,3%过氧化氢或0.01%-0.05%新洁尔灭。
3.外科处理清除异物,消灭创囊,排除脓汁,可切开排脓,排脓要彻底。
4.创口用药可用10%氯化钠溶液,10%硫酸钠溶液以减少脓汁。创伤引流,可放置引流条,一般用纱布或乳胶管,应放置在伤口的下方,利于脓汁充分排出。
软组织非开放性损伤
由钝性外力作用而引起深部组织损伤,但皮肤粘膜的完整性未破坏,这种损伤的感染机会少,在诊断和治疗方面有一些特殊性。
1.挫伤外力作用引起的皮下疏松结缔组织小血管和淋巴管破裂,引起血液和淋巴液的浸润。挫伤的主要症状是疼痛、肿胀、局部温度高,出现相关的机能障碍,如发生在腕部引起跋行。治疗方面以制止溢血、、镇痛消炎,促进吸收,防止感染为原则。病初可采用冷疗法,两天后改用温热疗法,也可采用激光、红外线等物理的方法,以促进炎性产物吸收,局部可涂擦5%鱼石脂或樟脑乙醇。
2.血肿是血管破裂引起局部出血,血液在组织间或组织内形成血腔。血肿形成速度快,肿胀明显是其特征症状,常见于经常发生磨擦的部位。一般血肿到一定程度能自然止血。血肿的诊断比较容易,局部肿胀发生迅速,有波动感,穿刺有血液即可确定。血肿治疗以制止出血
3.淋巴外渗是钝性外力作用引起淋巴管断裂,致使淋巴液积聚于组织,常发生于淋巴管丰富的部位。临床症状表现比较缓慢地发生,一般伤后3一4天出现肿胀,渐行性增大,肿胀部位突出而明显,炎症反应轻微,穿刺液为橙黄色透明液体。治疗着重于闭塞淋巴管,可抽出淋巴液后注人95%乙醇与福尔马林混合物(100:1)再滴人数滴碘AT,此法可反复注射。注意不能用刺激剂或进行按摩。
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