眼科器械的认识与使用方法
①一般眼科器械。眼科手术刀、毛形刀;眼科弯手术剪、直手术剪、钝头手术剪(虹膜剪);眼科止血钳(蚊式止血钳);眼科有齿镊、无齿镊、球头镊(虹膜镊)、膝状镊;眼科拉钩;眼科锐匙。
②特殊眼科手术器械。晶状体拨针、鼻泪管通针、虹膜复位器、压板、牵拉固定器(创口开张器:钝性的用于眼睑肌肉等;锐性的用于角膜等)。
(4)眼科用药。
①洗眼液。2%~4%硼酸溶液、0.9%生理盐水及0.5%~1%明矾溶液、青霉素生理盐水液(1000~2000IU/ml)、0.1%新洁尔灭溶液、0.2%~0.5%洗必泰溶液、0.5%~1%明矾溶液。
②收敛药和腐蚀药。0.5%~2%硫酸锌溶液(有收敛防腐作用,用于治疗慢性结膜炎、沙眼、眦部睑缘炎)。0.5%~2%硝酸银溶液、2%~10%蛋白银溶液、1%~2%硫酸铜溶液、1%~2%黄降汞软膏以及硝酸银棒和硫酸铜棒。
③磺胺、抗生素与抗病毒药。3%~5%磺胺嘧啶溶液、10%~30%乙酰磺胺钠溶液、4%磺胺异恶唑溶液以及10%乙酰磺胺钠眼膏、0.5%氯霉素溶液、0.5%~1%新霉素溶液、0.5%~1%金霉素溶液、0.5%新霉素滴眼液、0.3%~1%庆大霉素滴眼液、0.5%~1%卡那霉素溶液、诺氟沙星、西马利星、加哌利福霉素眼药水(利福平眼药水)、托百士(妥布霉素)眼药水、泰利必妥(氧氟沙星)眼药水等。
抗生素眼膏:氯霉素-多黏菌素眼膏、新霉素-多黏菌素眼膏、3%庆大霉素眼膏、1%~2%四环素、红霉素、金霉素眼膏等。
抗病毒药:0.1%阿昔洛韦滴眼剂、阿糖胞苷滴眼剂、0.1%碘苷滴眼液、三氮唑核苷滴眼液等。
④皮下类固醇类。眼科临床上主要应用肾上腺糖皮质激素。凡属于过敏、非特异性炎症、外伤或手术后的炎症反应均可局部使用和结膜下注射外,多与抗生素联合一起使用。0.1%氟甲龙液、0.1%~0.2%氢化可的松液或0.1%~1%强的松龙液滴眼。结膜下注射时,可选用:每毫升4mg的地塞米松、每毫升含20、40或80mg的甲强龙、每毫升含25mg的强的松龙或每毫升含10mg的去炎松。
皮质类固醇与抗生素的联合使用:例如,新霉素、多黏菌素与0.1%二氟美松;10%乙酰磺胺钠与0.2%强的松龙;氯霉素与0.2%强的松龙;12.5mg氯霉素与25mg氢化可的松;1.5%新霉素与0.5%氢化可的松以及新霉素、多黏菌素、杆菌肽和氢化可的松;青霉素和氟美松磷酸钠(地塞米松)合用等。
⑤散瞳药。托品酰胺、0.5%~3%硫酸阿托品溶液或1%硫酸阿托品软膏、2%或5%后马托品溶液、0.5%~2%盐酸环戊通溶液、0.25%东莨菪碱溶液等。
⑥缩瞳药。1%~6%毛果芸香碱溶液或1%~3%眼膏、0.25%~0.5%毒扁豆碱溶液或眼膏、1%乙酰胆碱溶液、1%~6%毛果芸香碱与1%肾上腺素溶液等。
⑦麻醉药。给马做角膜和眼内手术时,普遍采用全身麻醉。做表面麻醉的药有:2%~4%盐酸可卡因溶液、0.5%盐酸丁卡因溶液、0.5%盐酸丙美卡因溶液以及0.4%丁氧普鲁卡因溶液等滴眼。
⑧眼科诊断药。将2%荧光素钠溶液滴入患眼,待2~3min后用生理盐水清洗,可使损伤的结膜、角膜区域染成荧光绿色。角膜有异物存在时,异物周围也可出现绿色圈。2%红汞溶液滴入患眼可使角膜损伤或溃疡处染成红色。
角膜修补眼药:贝复舒眼药、素高睫疗眼药等。
展开全文