中兽医方剂的基本特色

中兽医方剂的基本特色
    中药，尤其是植物基源性和动物基源性中药，往往含有多种化学成分；即使是矿物基源
性中药，其成分也不单一。由多味中药组成的方剂，其化学成分则更加复杂。方剂的复杂成
分作用于动物体，往往会产生复杂的组合效应。一个良好的中药方剂，既包括辨证论治的基
本理论和法则，又反映出用方遣药的丰富经验和灵活技巧。在防治动物疫病的实践中，就是
要根据中兽医学的这些法则、经验和技巧，寻求药味的最佳配伍组合，从而实现最佳组合效
应，以便取得最好的防治效果。因此，组合效应是中药方剂的主要特色和优势所在。
    方剂结构
    方剂不是药味的随意凑合，而是以治法为依据，按主次协调关系组成的。传统的中医药
典籍将方剂的结构形象地比喻为一个国家机器。一个国家有君王、宰相、大臣等各种不同地
位和职责的官吏；一个方剂中的若干药味按其主次功效也就分为“君、臣、佐、使”。君药，或
称主药，是方剂中针对病因或主证起主要治疗作用的药味。臣药，或称辅药，是辅助君药以
加强治疗作用的药味。佐药在方剂中大致有三种情况：一是治疗兼证或次要证候；二是制约
君药的毒性或劣性；三是用作反佐，如在温热剂中加入的少量寒凉药，或在寒凉荆中加入的
少量温热药，其作用在于消除病势拒药（“格拒不纳”）的现象。使药大多是指方剂中的引经
药或调和药。
    当然，“君、臣、佐、使”并不是死板的格式，君、臣、佐、使，可各有一味，也可各有几味药。
有的方剂只二三味甚至一味药，其中的一二味药既是君臣药，又兼有佐使药的作用，就不必
另配佐使药了。
    由于药味在方剂中有主有次，其用量配比也往往有所体现。一般来说，君药用量较大，
其他药味用量较小。
    七情和合
    两味或两味以上的药味配在一个方剂中，相互之间会产生一定的反应。这种反应是多
种多样的，有的对动物体有益，有的则有害。在传统的中药配伍理论中，将这些反应归纳为
七种，故称“七情和合”。对于“七情和合”，李时珍曾精辟地进行过概括，即：“独行者，单方不
用辅也；相须者，同类不可离也；相使者，我之佐使也；相畏者，受彼之制也；相杀者，制彼之毒
也；相恶者，夺我之能也；相反者，两不相合也。凡此七情，合而视之，当用相须相使者良，勿
    用相恶相反者。若有毒制宜，可用相畏相杀者，不尔不合用也。”实际上，上述七情归纳起来
不外协同和颉颃两个方面。见表2-1-1-1。
七情
    表2-1-1-1“七情”归类
单行  单方不用辅（从所含成分看出不外乎协同和颉颃）
    相须：同类不可离（疗效协同）当用
协同  相使：我之佐使（辅佐配合）
    相反：两不相合（增强毒性）1
    相恶：夺多之能（抵销疗效）J勿用
颉颃  相畏：受彼之制（毒性受制）
    有毒制宜
    相杀：制彼之毒（抑制毒性）
    加减化裁
    在临证实践中，往往应用已有成方，但无论古方今方，常常不能一成不变地原方照用，而
要根据病情作适当修改或调整。只有这样，才能做到“师其法而不泥其方”。正如《医学源流
论》中所说：“按病用药，药虽切中，而立方无法，谓之有药无方；或守一方以治病，方虽良善，
而其有一二味与病不相关者，谓之有方无药。”又说：“欲用古方，必先审病者所患之症，悉与
古方前所列之症皆合，更与方中所用之药无一不与所观之症相合，然后施用。否则必须加
减。无可加减，则另择一方。”方剂的加减变化主要包括药味加减、用量增损、方剂合并、剂型
变化等几种方式。
    药味加减：即根据病情的需要，将方剂中的药味适当增添或减去一些。一般情况下，药
味加减后不影响万剂的主要功能，只是使它更对症而已。例如用郁金散治疗湿热泄泻，当热
甚时，宜去诃子，加金银花、连翘以清热解毒；若泻粪如水者，则宜去大黄，加茯苓、猪苓、乌梅
等以利水止泻。在另外一些情况下，由于药味加减，方剂的主要功能和适应证也可能随之改
变。例如麻黄汤，原方以麻黄为主药，配桂枝、杏仁、甘草辛温解表，发汗平喘，主治伤寒表
证；若去桂枝、加石膏（名麻杏甘石汤），其作用也就随之变成了辛凉宣泄，清肺平喘，主治表
邪化热塞壅于肺。
    用量增损：即方中的药味不变，只增加或减少某些药味的用量。用量增损之后，方剂中
药味的君臣主辅关系可能会发生变化，因而整个方剂的功能和主治就可能随之改变。如小
承气汤和厚朴三物汤，同是由大黄、枳实、厚朴三味药物组成，但由于各自的用量不同，作用
和主治就不一样。小承气汤重用大黄，功能泄热通便，主治阳明腑实证：而厚朴三物汤则重
用厚朴，功能行气除满，主治气滞腹胀。
    方剂合并：就是将两个或两个以上的方剂合并成一个方使用，因而可以使方剂的作用更
全面或更复杂一些。例如四君子汤补气，四物汤补血，两方合并后（名八珍汤）则成气血双补
之剂。又如平胃散燥湿运脾，五苓散健脾利水，两方合并后（名胃苓汤）则既能健脾燥温，又
能利水止泻，用于治疗水污之证功效更好。
    剂型变化：即改变方剂的剂型。剂型改变之后，方剂的作用也往往发生一定变化，主要
反映在效力的大小和急缓上。一般说来，汤剂作用快而力峻，适用于病情较重或较急的患病
动物；丸剂和散剂作用慢而力缓，多用于病情较轻或患慢性病的动物。