清热方

清热方
    白虎汤
    出自《伤寒论》，见于《中兽医学》。知母459石膏2509炙甘草159粳米459水煎至术
熟汤成，去渣温灌。功能清热生津。主治阳明经证或气分实热证。
    本方为治伤寒阳明经证或温病气分热证的代表方。凡证见发热、口干、舌红、苔黄燥、脉
洪大而数者均可应用。用于治疗某些传染性或非传染性病如流感、脑炎、肺炎等病的高热
期，常能收到较好效果。马、牛剂量300 - 500g;羊、猪50 - lOOg。据河北省冀县宋同仁介绍，
用加减白虎汤治疗骡马气分热证、马里实热便干证、马里虚热便稀证、马乙型脑炎、牛高热
证、猪高热证等共1499例，治愈1364例，好转115例，有效率98 .6%。
    本方所治，为阳明气分实热证。热势弥漫，尚未见腑实，故不宜攻下；热盛必伤津液，若
用苦寒直折，又恐化燥伤津。所以，方中石膏辛甘大寒，清泻肺胃而除烦热，为主药；知母苦
寒以清泄肺胃之热，质润以滋其燥，用为辅药；石膏配知母清热除烦之力尤强。甘草、粳米益
胃扶津，使大寒之剂而无损伤脾胃之虑，共为佐使。诸药合用，共奏清热生津之功。白虎，古
人谓西方金神，取以名汤，喻秋得金令，而炎暑自解。
    据研究，本方对大肠杆菌及葡萄球菌作抑菌试验．无论原液或浓缩液均无抑制作用。但
用本方治疗感染乙型脑炎病毒的小鼠，能提高存活率，与对照组比较有显著差异。
    黄连解毒汤
    《外台秘要》引崔氏方；《中华人民共和国兽药典》（2000年版）中的黄连解毒散即源于本
方。黄连459黄芩  黄柏各309栀子40枚(45g)煎汤去渣，候温灌服。功能泻火解毒。
主治三焦热盛。
    本方为治热毒壅盛三焦的常用方，也是一个清热解毒的基础方。凡疮黄疗毒、败血症、
脓毒败血症、痢疾、肺炎等属于火毒炽盛者，均可酌情使用，但以津液未伤者为宜。黄连解毒
散的参考用量：马、牛150 - 250g;羊、猪30 - 50g;兔、禽1- 2g。
    火热炽盛即为毒，是以解毒必须泻火；火主于心，直泻其所主。故用黄连为主药，以泻心
火，兼泻中焦之火；黄芩泻上焦之火，黄柏泻下焦之火，栀子通泻三焦之火，导其下行，共为辅
佐药。四药合用，苦寒直折，使火邪去而热毒解，诸症可愈。
    据研究，本方具有一定的抗菌、解毒、耐缺氧、抗自由基作用，对胃粘膜有保护作用。
    本方加大黄，名黄连解毒丸，又名栀子金花丸（《宣明论方》），功能润肠泻热，主治肺胃热
    盛。本方加石膏、淡豆鼓、麻黄，名三黄石膏汤（《外台秘要》）。功能表里双解，主治表证未
解，里热已炽。《猪经大全》中治“猪热狂张口出气”方（雅黄连、生栀子、枯黄芩、黄柏皮、辰砂
末，猪心血调灌下）即为本方与《直指方》中的一个单方（朱砂、猪心血和丸）合并而成。此外，
《新刻注释马牛驼经大全集》中有数方名黄连解毒汤，但与本方相比有较多加减。如治马颡
黄的黄连解毒汤（黄连、黄芩、黄柏、大黄、桔梗、苦参、玄参、地骨皮、闭喉草、栀子、连翘、甘
草、天花粉、金银花），治牛时疫发黄的黄连解毒汤（黄连、大黄、黄芩、栀子、连翘、郁金、知母、
贝母、天花粉、甘草、木通、金银花、当归、芒硝、木香、沉香），治骆驼心黄症的黄连解毒汤（黄
连、大黄、黄芩、黄柏、知母、贝母、天花粉、桔梗、陈皮、栀子、连翘、芒硝、甘草）等，可供参芎。
    清瘟败毒散
    出自《中华人民共和国兽药典》(2000年版)。生石膏1209生地309水牛角609黄连
209栀子309丹皮209黄苓259赤芍259玄参259知母309连翘309桔梗259
甘草159淡竹叶259为末，开水冲调，候温灌服。马、牛300 - 450g;羊、猪50 - lOOg。功能
泻火解毒，凉血。主治热霉发斑，高热神昏。
    本方源于《疫疹一得》中的清瘟败毒饮，但以水牛角易犀角。原方为白虎汤、黄连解毒汤
以及芍药地黄汤（芍药、地黄、丹皮、犀角，见于《外台秘要》）三方合并加减而成，既能清气分
之火，又能凉血分之热，具有良好的清热解毒作用。适用于瘟疫热毒及一切火热之证。凡丹
毒、脑炎、败血症等等属于气血两燔者，均可酌情应用。
    现代研究表明，本方对内毒素诱发的实验动物温病气血两燔证有治疗作用，能明显抑制
发热，改善血象变化，降低死亡率，延长存活时间；病理形态学观察表明，本方有保护内脏器
官、减轻病理损害的作用。
    仙方活命饮
    出自《校注妇人良方》，又名真人活命饮，见于《中兽医学》；《中华人民共和国兽药典>
（2000年版）中的消疮散，即本方去炙穿山甲，并改为散剂。金银花  陈皮各459白茫  贝母
  防风  赤芍  当归  甘草  炒皂角刺  炙穿山甲  天花粉  乳香  没药各159煎汤去
渣，酒为引，候温灌服。功能清热解毒，消肿溃坚，活血止痛。主治疮肿疗毒初起，证见红肿
热痛，舌红苔黄，脉数有力。
    凡疮肿疗毒，属于阳证而体壮者，均可使用。《名医方论》指出：“此疡门开手攻毒之第一
方也。”脓未成者，用之可使消散；脓已成者，服之可使外溃。《中兽医治疗学》载本方去穿山
申、皂角刺，加白药子、连翘，治马烫火伤火毒攻里。消疮散的参考用量为：马、牛250 - 400g;
羊、猪40 - 80g;犬、猫5- 15g。
    现代研究表明，本方对乙型链球菌有高度抑制作用，对葡萄球菌抑制作用也很强。本方
还可使实验动物的全血比粘度与还原全血比粘度的比值明显降低，并显著缩短红细胞电泳
时间，但对血细胞压积和血沉无明显影响。实验还证明，本方改善血液流变性的机制是通过
抑制红细胞聚集能力、提高红细胞变形能力以及提高红细胞表面负电荷密度来实现的。
    降痈饮
    出自《全国中兽医经验选编》。当归759生黄芪459金银花609甘草309为末，开水
冲调，加白酒1209灌服。功能清热解毒，益气和血，托毒外出。主治痈肿疮毒。
    加减法：毒邪在前者加川芎；毒邪在中者加桔梗；毒邪在后者加牛膝；泄泻者，加苍术、白
术；食减者加白术、陈皮；气虚者加黄色、党参；有外感者加防风、连翘；毒邪属阳者加白芷、皂
    刺、甲珠；属阴者加肉桂、炮姜。
    五味消毒饮
    出自《医宗金鉴》，见于《中兽医学》。金银花609野菊花  蒲公英  紫花地丁  紫背天
葵子各259水煎去渣，候温灌服。功能清热解毒，消散疮肿。主治各种疮痈，疗毒疖肿。
    本方为治疗疮痈的重要方剂。凡疮肿疗毒，局部红肿热痛，坚硬根深，舌红脉数者，均可
酌情运用。热甚者，可加黄连、连翘；肿甚者，可加防风、白茫；血热毒甚者，可加生地、丹皮、
赤芍等。亦可加瓜篓皮、贝母等，用于治疗乳痈。
    据《中成药研究》1986年第12期报道，以每千克体重559本方水煎剂给小鼠灌胃，观察
腹腔注射细菌悬液后24小时内动物死亡情况，以判断其体内抗菌效果。预防组于注射菌液
前1天给药，治疗组于注射菌液的同时给药。结果：预防组8只动物死亡7只，治疗组10只
动物死亡6只，与对照组比较差异显著，与土霉素组比较无显著差异。
    《中国兽医杂志》1987年增刊中载有一个五味消毒饮，与本方相近。蒲公英鱼腥草各
809金银花连翘漏芦各509煎汤去渣，候凉灌服。此为马的一次用量。其他动物酌
情增减。功能清热解毒。主治疮痈肿毒。
    鱼腥草注射液
    出自《中华人民共和国兽药典》(2000年版)。鱼腥草经蒸馏制成灭菌水溶液，每Iml相
当子原生药29。肌内注射，马、牛20 - 40ml;羊、猪5- lOml;犬2- 5ml。功能清热解毒，消肿
排脓，利尿通淋。主治肺痈，痢疾，乳痈，淋浊。
    现代研究表明，鱼腥草中所含癸酸乙醛、槲皮甙等具有广谱抗菌、增强机体免疫功能、抗
炎、镇痛、止血、止咳、抑制浆液渗出、促进组织增生、利尿等作用。
    鱼腥草单方及复方煎剂内服通常用于治疗肺炎。例如《兽医验方新编》中就有下述数
方：(1)鱼腥草2509黄芩609煎汤去渣，候温灌服。功能清热化痰。主治肺炎。(2)鱼腥
草60 - 90g，煎汤灌服，用于羊；(3)鱼腥草  白茅根各309金银花159连翘99煎汤灌服，
用于猪；(4)威灵仙99鱼腥草159煎汤灌服，用于免。
    六神丸
    出自《雷允上诵芬堂方》，见于《鸡病中药防治》。珍珠牛黄麝香各4.5g雄黄赌酥
  冰片各39除蟾酥外，各研细末，用酒化蟾酥，与药末调匀为丸，如芥子大，百草霜为衣。
马、牛每次服100 - 200粒；鸡每次服3-6粒。功能清热解毒，消炎止痛。主治咽喉肿痛，鸡
传染性喉气管炎，禽霉形体病，鸡痘。
    现代研究表明，本方具有强心、抗炎、止痛、解毒等作用。
    三子散
    出自《内蒙古中兽药标准》(1988年版)，为蒙古族兽医方，《中华人民共相国兽药典》
（2000年版）收载。诃子川楝子栀子各等份为末，马、牛100 - 300g，骆驼250 - 450g，羊、
猪10 - 40g，开水冲调，候温灌服。功能清热解毒。主治三焦热盛，疮黄肿毒，口舌生疮。
    在藏族和蒙古族兽医中，诃子被称为“圣药”和“药中之王”。故在藏族兽医和蒙古族兽
医方中常用诃子。例如：(1)三味丸藏兽医方。见于《中兽医方剂大全>。诃子肉309荜茇
159雪上一枝蒿15g(土炒)为丸如豌豆大。马、牛20丸；羊3丸。主治寒泻。(2)七味诃子
散蒙古兽医方。见于《中兽医方剂大全》。诃子草乌叶各259茜草翻白草  黑云香各
109银朱甘松各59为未，羔羊3 - 5g。治羔羊痢疾。(3)七宝汤  藏兽医方。见于《中
    兽医方剂大全》。诃子  山楂  川楝子  藏木香  干姜  本藤蓼  草本悬钩子各309煎汤
服，每天2剂。治马、牛风寒感冒。
    双黄连口服液
    出自《中华人民共和国兽药典》（2000年版）。金银花3759黄芩3759连翘7509黄
芩切片，加水煎煮三次，第一次为2小时，第二、三次各1小时，合并煎液，滤过，滤液浓缩并
在80℃时加入盐酸( 2mol/L)适量，调pH值至1.0 - 2.0，保温1小时，静置12小时，滤过，沉
淀加6-8倍量水，用  40%氢氧化钠溶液调pH至  7.0，60℃保温  30分钟，静置12小
时，滤过，沉淀用乙醇洗至pH值至7.0，挥尽乙醇备用。金银花、连翘加水温浸半小时后，煎
煮两次，每次1.5小时，合并滤液，滤过，滤液浓缩至相对密度为1.20 - 1.25（70 - 80℃测），
冷至40℃时缓慢加入乙醇，使含醇量达75%，充分搅拌，静置12小时，滤取上清液，残渣加
  75%乙醇适量，搅匀，静置  12小时，滤过，合并乙醇液，回收乙醇至无醇味，加入黄芩提
取物，并加水适量，以40%氢氧化钠溶液调pH值至7.0，搅匀，冷藏(4-8℃)72小时，滤过，
滤液调节pH值至7.0，加水制成lOOOml，搅匀，静置12小时，滤过，灌装，灭菌，即待。犬、猫
2 - 5ml;鸡0.5 - Iml。功能辛凉解表，清热解毒。主治感冒发热。
    临床应用表明，本方及双黄连粉针剂对各种细菌性感染疾病，如急性呼吸道感染、肠道
感染、胆囊炎、尿路感染等，均有较好疗效。
    清开灵注射液
    出自《江苏中医杂志）1981年第3期。牛黄  水牛角  珍珠母  黄芩  金银花  栀子
  板蓝根制成注射液，肌内注射或静脉滴注。功能清热开窍。主治邪热炽盛，内陷心包，燔
灼营血；或痰火上扰，蒙闭清窍，神志昏迷等。
    本方是在《温病条辨》安宫牛黄丸（牛黄郁金  犀角  黄连  朱砂  梅片  麝香  珍
珠  山栀雄黄黄芩）的基础上改制而成，对外感高热证等的治疗具有良好效果。现代研
究表明：本方能使实验动物脑内蓝斑乙酸胆碱酯酶活性显著增强；对心肌细胞膜ATP酶活
性具有明显抑制作用；能抑制脑勺浆脂质过氧化物的生成；还能影响T淋巴细胞的有丝分裂
反应。
    麻杏甘石汤
    出自《伤寒论》；《中华人民共和国兽药典>（2000年版）中的麻杏石甘散即源于本方。麻
黄309杏仁459炙甘草309石膏1209煎汤去渣，候温灌服。功能辛凉宣泄，清肺平喘。主治
表邪化热、壅遏于肺所致的咳喘。
    这是一个清宣肺热的重要方剂。也可看成是麻黄汤去桂枝、加石膏而成。本方与麻黄
汤均可治喘，但麻荑汤治风寒实喘，而本方治风热实喘，寒温不同，不能混淆。《全国中兽医
经验选编》载本方治猪外感风热咳嗽。麻杏石甘散的参考用量：马、牛200 - 300g;羊、猪30
- 60g;兔、禽2- 5g。
    现代研究表明，本方有退热、提高免疫功能等作用。用于退热时，方中的有机、无机两类
成分还有协同功效。
    清胃散
    出自《中华人民共和国兽药典》(2000年版)。生石膏609大黄玄明粉各459知母黄芩天
花粉麦冬甘草各309陈皮帜枳各259为末，开水冲调，候凉灌服。马、牛250 - 350g，猪、羊50
- 80g。功能清热泻火，理气开胃。主治胃热食少，便干。
       本方可视为白虎汤合大承气加减变化而成。
    白头翁汤
    出自《伤寒论》；《中华人民共和国兽药典>（2000年版）中的白头翁散即源于本方。白头
翁609黄柏459黄连309秦皮459煎汤去渣，候温灌服。功能清热解毒，凉血治痢。主治痢
疾。
    本方为治热痢下重的重要方剂。凡动物肠炎、下痢等属于湿热证者，均可酌情加味使
用。方中行气之力不足，可加木香、槟榔以行气导滞；挟食滞者，可加枳实、山楂以消食导滞。
白头翁散参考用量：马、牛150 - 250g;羊、猪30 - 45g;兔、鸡2-39。
    据研究，无论在体内或体外，本方对志贺氏、宋内氏及弗氏痢疾杆菌，均有抑制作用，并
可促进机体机能，增强抗病能力。
    白龙散
    出自《全国中兽医经验选编》，《中华人民共和国兽药典》（2000年版）收载。白头翁609
龙胆309黄连109为末，马、牛40 - 60g;羊、猪10 - 20g;兔、禽1- 3g。功能清热燥湿，凉血止
痢。主治湿热泻痢，热毒血痢。
    《中国兽医秘方大全》中有减味白龙散：白头翁2份龙胆草1份研成细末，每头仔猪每次
6- 9g，用米汤或温开水将药搅成糊状喂服。能采食者，可拌入饲料中喂服，每日1次，连喂3
次。据青海省兽医院用此方治疗仔猪白痢38头，治怠率为86%。山西省高平县牛庄乡兽医
站用此方治疗仔猪白痢100多头，治愈率为92%。
    穿心莲注射液
    出自《中华人民共和国兽药典》（2000年版）。为穿心莲经水醇法提取制成的灭菌水溶
液，每Iml相当于原生药19。取穿心莲，加水煎煮两次，合并煎液，浓缩，以乙醇沉淀，滤过，
滤液加注射用水至全量，调pH，灌封，灭菌，即得。肌内注射。马、牛30 - 50ml;羊、猪5-
15ml;犬2- 5ml。功能清热解毒。主治肠炎，肺炎，仔猪白痢。