执业兽医考试“兽医药理学”辅导笔记

ifliu 网络 2019-03-18 10:13:50

《执业兽医师资格证》你考过了吗?

执业兽医师资格证书是由农业农村部颁发给个人、可从事动物诊疗服务活动的资格证明。从2009年开始每年执业兽医师考试的通过率确实吓到了不少人,如果你在十月份考试前感到复习起来找不到头绪,或对考试重点、难点不得要领,请不要着急,这些难题是可以克服的。

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兽医药理学


总论:

处方药:凭兽医的处方才能购买使用的兽药。

药物转运的方式:简单扩散、主动转运、易化扩散、胞饮作用、离子对转运(如磺胺类)。

弱酸性药物:如水杨性酸、青霉素、磺胺类等。

弱碱性药物:如吩噻嗪类、赛拉嗪。红霉素等。

吸收率由低到高的给药途径:皮肤〈内服〈皮下注射〈肌肉注射〈呼吸道吸入〈静脉注射。

Ca、Mg、Fe、Zn、等离子与四环素类、氯喹诺酮类发生螯合,可使药物失效。

首过效应:内服药物到达血液循环之前,必先通过肝,医学全在线网站在肝药酶和胃肠上皮酶的作用下进行的首次代谢。则全身性疾病,不宜内服给药。

浇淋剂(皮肤给药):最好生物利用率不足20%。

影响药物分布的因素:a、脂溶性高,非解离型小分子分布广;b、血浆蛋白结合率;c、血管血流量;d、药物对组织细胞亲和力;e、体液PH及药物解离度;f、体内屏障;

巴比妥类酸性药物中毒时,用NaHCO3解毒。

参与药物代谢的酶:主要为肝脏的微粒体酶系,主要为混合功能氧化酶;包括催化氧化、还原、水解和结合反应的酶系,最重要的是细胞色素P-450混合功能氧化酶系Cyp450.

药物产生耐药性的重要原因:药物头奋Cyp450单氧化酶系,促其合成增加,即酶的诱导。酶的诱导可使药物本身或其他药物的代谢率提高,使药物药效减弱。

肾排泄药物:极性高的代谢产物(离子)原形药(青、链、氧氟沙星)。

酸性药物在碱性尿液中易排出,台磺胺药NaHCO3同服。

胆汁排泄物:相对分子 量300以上并有极性基团的药物。

能形成肝肠循环的药物:已烯雌酚、消炎痛、红霉素、吗啡。

乳腺排泄药物:为被动扩散机制;因乳汁偏酸性,则静注碱性药物易从乳汁排泄,如红霉素。TMP。

半衰期:Tr2=0.693/Ke=0.5Co/Ke(Co为初始深度;Ko为o级消除速率)。

表现分布容积:大于1时表示药物组织浓度高于血浆浓度,医.学.全.在线.网.站.提供分布广,如吗啡、利多卡因等;小于1时表示药物组织浓度小于血浆浓度,广布小,如水扬酸、保素拉等、

生物利用度:药物以定的剂量从给药部位吸收进入全身循环的程度。是决定药物量效关系的首要参数。

庆大霉素:可引起神经性耳聋。

药物的不良反应:副作用、毒性作用、变态反应、继发性反应、后遗效应、特异质反应。

配伍禁忌:配伍时,药物出现中和、水解、破坏反应;如静滴酸性药物中如加磺胺嘧啶的析出晶体。

颉@作用:两药合用总效应小于它们单用效应的代数和。

冶疗指数=L050/E050=半数致死深度/半数有效深度(大于3时才有价值)。

汞、砷中毒时:用二硫基丙醇解毒(形成无毒络合物)。

抗炎镇痛药可抑制前列腺素合成;

阿托品:小剂量催眠,大剂量为镇静麻醉作用;

人工盐:小剂量健胃,大剂量为下泻作用;

Mg5O4:内服下泻作用,静注可抑制中枢;

肾上腺素:须注射,骨服无效;

氨基苷类:链霉素,内服难吸收,须注射给药。

牛的麻醉:给药顺序为(1)制酵药(防瘤胃鼓胀)→(2)阿托品(抑制唾液分泌)→(3)赛拉唪(麻醉)。

利多卡因:只有静脉注射时,才对控制心率不齐有效、

兽药残留产生的主要原因:没有遵守休药的规定。

化学合成抗菌药:

最小抑菌度(MIC):能够抑制培养基内细菌生长的最小浓度。

最小杀菌度(MBC):能够杀灭培养基内细菌生长的最低浓度。

抗菌药后效应(PAE):细菌和抗菌药短暂接接触后,将药物完全除去,细菌的生长仍能受到持续抑制。

广谱抗菌药:(有)如四环素、酰胺醇。

抑菌药:如:磺胺、四环素、酰胺醇。

杀菌药:如βˉ内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类。

抗G+菌的药:如:青霉素、链霉素、医学全在线第一代头孢等。

抗G—菌的药:如链霉素、喹诺酮类。

支原体感染用药:恩诺沙星、四环素类、泰乐等。

青霉素、头孢类:易引起犬、马过敏反应。

四环素静注可引起马严重反应,甚至死亡。

联合用药:如磺胺药与TMP ;阿莫西林十克拉维酸;金霉素+泰乐(4:1);林可+大观;

繁殖期快速杀菌:青霉素、头孢类;

静止期快速杀菌药:链霉素、多黏菌素;

速效抑菌:四环素、酰胺酵类、泰乐;

长效抑菌:磺胺类;

肠道易吸收的磺胺药:磺胺噻唑ST、磺胺嘧啶SD、磺胺二甲嘧啶DM2、医学全.在线.网.站.提供磺胺甲恶啶(6甲)SMM、磺胺喹啉SQ;

肠道难吸收的磺胺药:磺胺脒SM、琥珀酰胺胺噻唑SST.

外用磺胺药:醋酸磺胺米隆SML、磺胺嘧啶银SDAG。

磺胺药的应用:(1)静注地快,可使雏  鸡大批死亡;(2)肠道感染用磺胺脒SM;(3)泌尿道感染:元甲SMM;(4)创面感染用SDAg;(5)乳腺炎用SM2;(6)忌与维C 、CaCl2、青霉素配伍,首次剂量加倍。(7)产蛋期禁用;(8)剂量偏大或药超过一周,则出现结晶尿。

二甲苄啶(DVD)与SR合用:治疗禽、兔球虫病。


喹诺酮类药:(1)与Ca2+、Mg2+、Fe2+、Al3+螯合,影响吸收;(2)抑制咖啡、茶碱代谢,出现中毒症状;(3)使幼龄动物软骨变性(4)8周全前犬及产蛋鸡禁用。

恩诺沙星:对支原体特效;血药浓度大于8倍MIC时,效最佳。

环丙沙星:用于鸡大肠杆菌、传染性鼻炎等。

达氟沙星:生物利用度高;用于牛巴氏杆菌、支原体等。

二氟沙星:内服、肌注完全吸收;用于葡萄球菌、猪传胸等。

沙拉沙星:内服吸收的利用低;肌注吸收快,利用度高;医学全在线常用于猪、鸡、大肠杆菌。

诺氟沙星:内服、肌注均吸收快;生物利用度低,常用于肠道感染。

乙酰甲喹:痢菌净,对密螺旋体有特效。

喹乙醇(奥喹多司):促生长(猪)。 

喹烯(醇)酮:主要用于猪的促生长。

甲硝唑(灭菌灵):治疗滴虫。

地类哨唑(二甲硝唑):治疗禽组织滴虫病、猪病毒、厌氧菌。

抗生素与抗真菌药物:

青霉素:属有机酸,易被消化酶破坏;与氨基糖苷使用为协同作用;与红霉素四环素类、酰胺醇类合用则颉抗;过敏时用肾上腺素和糖皮质激素治疗。

普鲁卡青霉素:吸收慢,主要用于牛子宫蓄脓,乳腺炎等。

氨苄西林:耐酸,不耐βˉ内酰胺酶。为半合成广谱抗生素。

阿莫西林:耐酸,不耐βˉ内酰胺酶。为半合成广谱药。

苯唑西林、氯唑西林:耐酸,耐βˉ内酰胺酶;医学全在线对青霉素耐药的金黄色葡萄球功菌感染有特效。为第二代头孢。

头孢氨苄(先锋4号):第一代头孢。

头孢噻呋:第三代头孢,对G+、G—均有特效;马在应激时用可致死。敏感菌有多杀性巴氏杆菌、胸腺肺炎放线菌等;

头孢喹肟:第四代头孢;用于牛、猪呼吸系统病等。

第一、二、代头孢对G+作用强。

大环内脂类:由链霉菌产生、呈弱碱性;用G+菌及支原体感染。

红霉素:用于耐青霉素金黄色葡萄球菌感染;若病原体对红霉素敏感,则首选青霉素;肌注可引起剧痛,静注可引起静脉炎,乳房给药引起炎症反应,可服引起腹泻等;本品禁与酸性药物配伍。

吉他霉素:(北大霉素),用于猪鸡饲料添加剂,促出长。

泰乐菌素:用于支原体感染;可引起兽医接触性皮炎;产蛋鸡、泌乳奶牛、马属动物禁用。

替米考星:宜内服,注射可致牛猪死亡。

泰拉霉素:主治溶血巴氏杆菌等引起的牛呼吸病;不可与其他大环内酯类或林可类同用;泌乳牛禁用。

大环内酯类:包括红霉素、吉他霉素、泰乐菌素、替米考星、泰拉霉素。

截短侧耳素:包括泰乐菌素、沃尼妙林。

泰妙菌素:秦妙灵与金霉素按1:4混饲可增强疗效。主治葡萄球菌、链球菌、支原体、猪胸膜肺炎、猪痢疾等。禁与马;禁与聚醚类抗球虫药合用。

沃尼妙林:半合成、二萜烯类;以支原体和螺旋体高度敏感,也用于猪增生性肠炎。

林可霉素:(洁霉素):与大观霉素合用,对鸡支原体或大肠杆菌有协同作用。本品可引起马的致死性腹泻。主要用于耐药金黄色葡萄球菌、链球菌。厌氧菌。支原体病。

氨基糖苷类:为有机碱,在碱性环境中作用增强。损害第八对脑神经、肾脏毒性。有神经肌肉有阻断作用。包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、大观、安普霉素。

链霉素:治结核杆菌、牛出败、禽霍乱等。有耳毒性。治疗泌尿道宜与N2HCO3同服。

庆大霉素:对肠道菌和绿脓杆菌、耐药金黄 色葡萄球菌高效。损害前庭功能,有肾毒性。

卡那霉素:内服用于肠道感染,肌注用于呼吸道感染;对绿脓杆菌无效。

新霉素:毒性大,不呆注射给药,医.学.全.在线.网.站.提供内服治疗肠道感染;子宫注入治疗子宫内膜炎。

大观霉素:与林可素合用治疗仔猪腹泻,猪支原体、鸡毒支原。

安普霉素:主治幼龄畜禽的大肠杆菌。沙门氏菌感染。

四环素类抗菌活性:多西环素>金霉素>四环素>土霉素.

土霉素:其耐药性产生慢;用于大杆菌、沙门氏菌、牛出败、牛、马、免不宜内服。

四环素:对革兰氏阴性杆菌较好。

多西环素:强力霉素,内服吸收快,利用率高,马不可静脉注射。

金霉素:低剂量用作促生长剂;高剂量用作预防支原体与肠道感染。

酰胺醇类:包括氯霉素、氟苯尼考、甲砜霉素。

氯霉素:禁用于食品源性动物;易引起骨髓抑制,再生障碍性贫血。

氟苯尼考:氟甲砜霉素、广普抑菌,但对绿脓杆菌无效。妊娠期禁用,与βˉ内酰胺、大环内脂合用产生颉抗。

甲砜霉素:主要用于沙门氏菌,大肠杆菌感染。

多肽类抗生素:包括黏菌素、杆菌肽、

黏菌素:黏杆菌素、多黏菌素E、抗敌素、对绿脓杆菌特效;医学.全在.线内服用于杆菌性腹泻;外用于对伤引起的绿脓杆菌感染;与杆菌肽锌1:5合用有协同作用。

杆菌肽:用于G+所致皮肤、伤口感染、对G_杆菌无效。

抗真菌药:灰黄霉素:抑制皮肤真菌(小孢子菌、表皮癣病)

两性霉素:抑制深部真菌 (犬组织胞浆菌、球孢子菌)

制霉菌素:治疗肠道真菌(犊牛真菌性胃炎)

克霉唑:对皮肤深部真菌均有效。多用于体表真菌。

酮康唑:广谱抗真菌药,用于球孢子菌、隐球菌等。

41.各抗生素的杀菌、抑菌机制:(重点)

磺胺类:双重阻断叶酸合成;

喹诺酮类:抵制    DNA回旋酶合成;

喹恶啉、硝基咪唑:抑制DNA合成;

βˉ内酰胺(青霉素):抑制细胞壁合成;

大环内脂类、泰妙、林可、氨基糖苷、四环类、酰胺醇:抑制细菌蛋白质的合成;

黏菌素、杆菌肽:破坏细菌细胞壁。

未完待续……

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