作用机理】 干扰二氢叶酸的合成,使细菌或球虫的核酸合成受阻。 ①与磺胺药物的增效机理:由于TMP与磺胺药物在不同的阶段发挥作用,故产生双重阻断作用,抗菌效力提高数十倍。 磺胺药物 TMP ↓ ↓ 二氢喋啶--------------→二氢叶酸 ------------→ 四氢叶酸-----→核酸合成 + 二氢叶酸合成酶 二氢叶酸还原酶 PABA ②与四环素类药物的增效机理: 四环素能抑制细菌的蛋白质合成,而TMP干扰核酸合成,从而起到双重阻断作用。 ③与庆大霉素的增效机理: 庆大霉素属于静止期杀菌剂,能抑制细菌蛋白质的合成,而TMP干扰核酸合成,从而起到双重阻断作用。 ④与红霉素的增效机理:红霉素属于大环内酯类,能抑制细菌蛋白质的合成,TMP干扰细菌核酸合成,从而起到双重阻断作用。 ⑤与青霉素的增效机理:青霉素主要抑制细胞壁的合成,而TMP干扰细菌核酸合成,从而起到双重阻断作用。 ⑥与喹诺酮类的增效机理:喹诺酮类主要作用于病原体的细胞核,阻断DNA的复制,而TMP主要阻断细菌四氢叶酸的合成而使细菌的核酸合成受阻,从而起到双重阻断作用。【可与TMP增效的药物】 1、磺胺类药物:SMZ、SD、SMD、SMM等; 2、青霉素类:氨苄青霉素、青霉素钾等; 3、四环素类:四环素、强力霉素、土霉素; 4、氨基糖甙类:庆大霉素等; 5、大环内酯类:硫氰酸红霉素等; 6、喹诺酮类:氟哌酸、环丙沙星等; 7、其他:喹乙醇等。【使用方法】 按1:4配制,即1份TMP,4份抗菌药物
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