猪囊虫病

猪囊虫病

【概述】　　是由寄生于人体内的猪带绦虫的幼虫猪囊尾蚴所引起的。成虫寄生在人的小肠。幼虫主要寄生在猪的肌肉组织，有时也寄生于实质器官和脑中，从而引起严重的疾病。由于本病同时危害人畜，所以是肉品卫生检验的重点项目之一，也是我国重点防治的猪病之一。

【病因/病原】　　猪囊虫为白色半透明、黄豆大的囊泡，是寄生在人体的有钩绦虫的幼虫。患病猪是人绦虫的中间宿主，猪囊虫寄生在肌肉内，以舌肌、咬肌、肩腰部肌、股内侧肌及心肌较为常见。有囊虫寄生的猪肉称为“米猪肉”。

【流行病学】　　猪囊虫病呈地方性流行，多见于热带和亚热带地区，我国多见于华北、西北、东北、山东、河南、安徽和云南等地。本病的传播途径除了直接食入孕节或虫卵外，还不能忽视厕蝇、禽类、蚯蚓和食粪甲虫等传播六钩蚴的作用。猪不只是吃了感染六钩蚴的厕蝇会感染，而且吃了由厕蝇所排出的粪也能感染，同时厕蝇可以沾染六钩蚴作远距离飞行进行传播。人感染猪带绦虫，一是吃了有囊尾蚴寄生的生的或较生的猪肉而感染，另一种是用切过上述肉的刀或砧板切拌凉菜，把囊尾蚴带到凉菜中吃后感染。

【病理学】　　严重感染时，病猪肉呈苍白色而湿润，囊尾蚴除寄生于各部分肌肉外，还可寄生于脑、眼、肝、脾、肺等部位，甚至在淋巴结和脂肪内也能找到囊尾蚴。在寄生初期，囊尾蚴外部有细胞浸润，继之发生纤维性变，约半年后虫体死亡而钙化。

【症状】　　一般患病猪多不出现症状。若眼睑、结膜下、舌部有寄生时，可见到局部肿胀；若舌有多量虫体寄生时，发生舌麻痹；咬肌寄生多量时，病猪头部增宽；咽喉部受侵害时，病猪吞咽困难，叫声嘶哑；若虫体寄生于脑部，则出现疼痛、狂躁、四肢麻痹等神经症状。

【诊断】　　猪囊尾蚴的生前诊断比较困难，有时在猪的舌肌和眼部肌肉上可看到突出的囊尾蚴，但必须在严重感染的情况下才能看到。实验室诊断可试用炭凝法。死后检查发现囊尾蚴即可作出确诊。

【治疗】　　病猪可用丙硫苯咪唑按40-50毫克/公斤体重口服（片剂、粉剂或水悬液），每天1次，间隔1天，连服3-5次；也可用乳悬剂按50-60毫克/公斤体重肌肉注射，每5天1次，连续3次；或按40毫克/公斤体重，每天1次，连续3-5天。可用吡喹酮按30-60毫克/公斤体重1次口服（粉剂或片剂），3次用药，间隔24小时1次。

【防治措施】　　大力宣传科普知识，特别在我国有吃生猪肉习惯的地方，必须使群众知道猪囊尾蚴的巨大危害，了解猪囊尾蚴与猪带绦虫的关系，只要人不吃生的或未煮熟的猪肉，或者猪吃不到人粪，本病就能得到有效的控制。要加强农贸市场的兽医卫生检验，对含囊尾蚴的猪肉应按肉品卫生检验的有关规定处理。在猪囊尾蚴流行地区，应对居民进行猪带绦虫病普查，对患者进行驱虫，以便消灭囊虫病原。人体的猪囊尾蚴危害性远较其成虫猪带绦虫大。通过外来感染、体外自身感染和人体内自身感染3种方式引起。人吃进生的或未经无害处理的囊尾蚴病猪肉，即可在肠道中发育成有钩绦虫或无钩绦虫。体外自身感染是指绦虫病人便后不洗手沾染自身绦虫的虫卵，再用手直接拿食物吃，经口入而引起。体内自身感染是指绦虫病人由于恶心、呕吐或胃肠道有逆蠕动时，脱落的孕节或虫卵返回胃内被消化，在十二指肠内孵出六钩蚴，随血液循环至全身各部肌肉，这种病人往往发病重剧，体内寄生囊尾蚴数量多。因此，自身感染是人体感染不同，出现的症状也不同。人体较常见的寄生部位依次为皮下组织、肌肉、脑、眼、心、肝、肺、腹等。轻的可见四肢、颈部和背部皮下出现半球形结节，严惩的表现为肌肉酸痛、疲乏无力、痉挛等。若虫体寄生于脑内，常可引起癫痫症状；眼内和声带有虫体寄生时，常可招致失明和变哑。因此流行地区必须严格执行肉食品卫生检验，人群应注意食品与个人卫生，改变不良饮食习惯，不食生的或未煮熟的猪肉，切生菜和熟菜的砧板分开，蔬菜、瓜果必须洗净，饭前便后洗手，以防自身感染和外来感染。患者可用吡喹酮、丙硫咪唑治疗。