不同种类的疫苗产生的抗体有效时间为什么差异这么大?

网络 2019-12-05 09:37:14
接种疫苗产生的抗体浓度有个体差异,有的人高有的人低;抗体浓度随时间的延长会逐渐降低,直至检测不到;抗体浓度受接种疫苗中抗原含量的影响;如果疫苗针对的细菌或者病毒发生大的变异,那么体内的抗体即使浓度达到要求,也起不到保护作用;疫苗抗体有效期是个统计计算值。

不同种类的疫苗产生的抗体有效时间为什么差异这么大?


我的疑问:
1.为什么不同种类的疫苗,接种人体后产生的抗体有效期为什么差异这么大?
  比如流感疫苗,抗体有效期一年;乙肝疫苗,抗体有效期五年;腮腺炎疫苗,抗体有效期十年;甲肝疫苗,抗体有效期二十年;麻疹疫苗,抗体有效期终身。2.单独拿流感疫苗出来说,流感病毒容易变异,并且变异速度很快,导致原来注射产生的抗体对新变异的病毒没有保护力。那么厂家设计流感疫苗时,是否有如下的折衷:既然流感病毒一年左右(也有可能几个月)就会变异,那么疫苗中抗原数量刚好控制在一个值,这个值足以产生保护性抗体,但是抗体浓度在一年多后慢慢降到某阀值之下不再有保护力。抗原(减毒后的病毒/裂解物质/亚单元,佐剂等)够用就行,多了也浪费,因为抗体迟早会因为病毒变异而失效。

  1. 首先疫苗都是有赖于个体的免疫系统产生免疫反应的,所以如果免疫系统有不同的话,自然可能影响产生的抗体浓度和持续时间,所以个体差异肯定是有。至于有效期的问题,的确是有区别,这可能跟疫苗本身的不同有关,也可能跟抗体类型有关。一般是通过实际临床实验研究到底有效期多久是否需要加针的,不过具体是怎么研究以及为什么会有不同我就不太了解了。这是个好问题,不过学免疫的可能更清楚一些。
    2. 流感疫苗是个特例。必须每年一打的缘故并不是之前那一年打的产生的抗体消失了(实际上差不多终身不会消失)。而是——流感病毒变异得非常快。所以每年都有新病毒出来,如果不打就跟没打过一样不会有免疫力的。所以流感疫苗是每年都生产新的。由于必须在流感季节到来之前生产出来,所以对于明年到底流行什么,其实是靠猜的(当然是educational guess不是瞎猜),也就是说有猜错的可能性——为了减少这一可能流感疫苗一般都含有三种不同病毒,今年还听说会出一种有四种病毒的。所以打了流感疫苗也不代表就一定不会得流感——就算猜对了,如果病毒在流行季节结束之前变异,或者偏巧你感染了那个不怎么流行的——还是会中枪。如果再出现什么猪流感禽流感之类的,那就更难预测了。

  2. 针对第一个问题,可能的原因及来源:
    1.疫苗种类不同
    按预防疾病分,有:细菌性疫苗、病毒性疫苗、类毒素疫苗,按技术路线分,有减毒活疫苗、灭活疫苗、基因工程疫苗。除了疫苗不同,还有佐剂的不同,对于机体产生抗体,有着不同的刺激方式。
    2.给药方式不同
    肌肉注射和皮下注射,对机体免疫刺激不同。
    3.抗体类型不同
    你说的抗体,是免疫球蛋白(Immunolobulin,Ig)的统称,它还分为IgA、IgD、IgE、IgG、IgM。IgM在感染初期短期存在,IgG感染治愈康复后还会长期存在。有些疾病临床检测IgM,有些疾病临床检测IgG。
    4.抗体滴度检测误差
    最早的时候,用的是稀释法检测:将一份血清稀释2、4、8,、2、2的N次方倍后,稀释倍数最大的那份能够与单位量抗原起反应,抗体滴度就记为2的N次方。现在用的是用标准含量的抗原抗体建立标准曲线,再线性回归。因此用不同方法检测出来的抗体滴度会相差较大。
    针对题设,对于疫苗保护性的评价,除了抗体滴度,有一个更重要参数:保护率
    疫苗提供的保护,除了持续存在的抗体,更重要的是长期存在的效应T细胞(effector T cell)、效应B细胞(effector B cell)以及长期甚至永久存在的记忆性细胞(memory T cell、memory B cell)

  3. 优秀回答者加拿大注册药剂师
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    1.首先疫苗都是有赖于个体的免疫系统产生免疫反应的,所以如果免疫系统有不同的话,自然可能影响产生的抗体浓度和持续时间,所以个体差异肯定是有。至于有效期的问题,的确是有区别,这可能跟疫苗本身的不同有关,也可能跟抗体类型有关。一般是通过实际临床实验研究到底有效期多久是否需要加针的,不过具体是怎么研究以及为什么会有不同我就不太了解了。这是个好问题,不过学免疫的可能更清楚一些。
    评论:
    此段前两句关键词是“个体差异”,个体差异是可以统计出来的。可是就是没有象样的统计展开,原因是疫苗研发出来的年代不一样,狂犬疫苗与牛痘卡介苗还有乙肝疫苗等等是什么年代的产品,那个年代不存在象样的评价疫苗的统计体制。结果都说有效果,最后知友答题主都“不过具体是怎么研究以及为什么会有不同我就不太了解了。这是个好问题,不过学免疫的可能更清楚一些。”客观事实是免疫系与答题主是一样的,他们也不知道疫苗为什么会这样,只是全都认为有疫苗效果,因为他们的老师在教他们时就是这样教的。如同传说仙丹是好的,吃了可以长生不老。至于为什么会长生不老并没有有效性的统计证明,只是大伙全异口同声说仙丹好,结果仙丹好就成了“定理”了。
    2. 流感疫苗是个特例。必须每年一打的缘故并不是之前那一年打的产生的抗体消失了(实际上差不多终身不会消失)。而是——流感病毒变异得非常快。所以每年都有新病毒出来,如果不打就跟没打过一样不会有免疫力的。所以流感疫苗是每年都生产新的。由于必须在流感季节到来之前生产出来,所以对于明年到底流行什么,其实是靠猜的(当然是educational guess不是瞎猜),也就是说有猜错的可能性——为了减少这一可能流感疫苗一般都含有三种不同病毒,今年还听说会出一种有四种病毒的。所以打了流感疫苗也不代表就一定不会得流感——就算猜对了,如果病毒在流行季节结束之前变异,或者偏巧你感染了那个不怎么流行的——还是会中枪。如果再出现什么猪流感禽流感之类的,那就更难预测了。
    评论:此段客观说明注射流感疫苗无效果。因为思路全是靠猜,有猜错的可能性。简单的验证是不注射此类疫苗与注射此类疫苗进行大样本双盲对照。天花是种痘消灭掉的吗?天花病毒仍然健在,可牛痘已经不再接种三四十年了。虐疾没有疫苗参预,蚊子与虐原虫仍然健在,非洲是重灾区就是证明,可中国虐疾快被消灭。什么在变,环境在变。环境的改变导致各种疾病的生生死死。大楼越盖越高,马路越修越宽。空调的普及使用使得痱子这种小毛病在夏天快要被消灭。疫苗万能吗?有谁听说过痱子疫苗?(资料来源:互联网)

关键词 : 为什么 这么
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